மாரடைப்பு : தடுப்பும் சிகிச்சை முறைகளும்

நேற்று இரவுவரை நம்முடன் நன்றாக உடார்ந்து பேசிச் சென்றவர் இன்று காலையில் இறந்துவிட்டதாக அதிச்சித் தகவல் வருகிறது. என்னாச்சு எனக்கேட்டால்’ அட்டாக்தான்’ என்று பதில் வருகிறது. இந்த ‘அட்டாக்’ எனச் சொல்லக்கூடிய மாரடைப்பு  இன்று உலகத்தையே அச்சுறுத்தி வருகிறது. எந்த நேரத்தில் என்ன நடக்குமோ? என்ற பயமும் அச்சமும் நம் அனைவரையுமே ஆட்கொள்ளத் தொடங்கி இருக்கிறது. அப்படி அச்சமும் திகிலும் நிறைந்த  மாரடைப்பு வருவதற்கு என்னதான் காரணம்? தீதும் நன்றும் பிறர்தர வாரா என்பதுபோலத்தன் நமக்கு வரும் நோய்களும். நம்முடைய வாழ்க்கை முறையும் உணவுப் பழக்க வழக்கங்களுமே நமக்கான நோய்களை வரவைக்கிறது.

மது அருந்துதல், புகைப்பிடித்தல், அதிக இறைச்சி உணவுகள், சர்க்கரை நோய், உயர்ந்த ரத்த அழுத்தம்அதிகப்பாடியான  உடல் பருமன் மற்றும்  குறைவான நன்மை செய்யும் கொழுப்பு (HDL) , அளவுக்கு மீறிய கொழுப்பு, உடல் உழைப்பு, உடற்பயிற்சி இல்லாமை, மரபியல் காரணம், அதிக டென்ஷன், கோபம் இப்படி பல காரணங்களை பட்டியலிடுகிறது நம் மருத்துவ உலகம்.

மாரடைப்புக்கான அறிகுறிகள்:

முதலில் மார்பின் நடுப்பகுதியில் வலி தொடங்கும்; அல்லது, இடது பக்கம் வலி ஏற்படும். அந்த வலி, இடது கைக்கும்  பரவலாம். அடுத்து,வயிற்றின் மேல் பகுதியில் ஒரு வித நெஞ்சு எரிச்சல் இருக்கும். திடீரென மூச்சுத் திணறல் ஏற்படும். அருவியாய் வியர்த்துக் கொட்டும். அந்த வியர்வை ஐஸ்போல் ஜில்லென இருக்கும்.

மாரடைப்பைத் தடுப்பது எப்படி?

இவ்வளவு ஆபத்தான் நோயை வராமல் தடுக்க முடியும் என்றால் கட்டாயம் முடியும். அதுவும் நம் கைகளில்தான்இருக்கிறது. புகைப்பழக்கத்தை முழுவதுமாக விடவேண்டும். மது அருந்துவதை தவிர்க்க்க வேண்டும். ரத்த அழுத்தமும் சர்க்கரையின் அளவும் அதிகமாகாமால் பார்த்துக் கொள்ளவேண்டும். கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடவே கூடாது. நல்ல உடற்பயிற்சியும் உடல் உழைப்பும் அவசியம. இவை எல்லாவற்றையும் விட எதற்கெடுத்தாலும் கோபம் டென்ஷன் என்பதை அறவே தவிர்க்க வேண்டும். உடல் எடையை குறைத்தல் அவசியம்.

ஒருவருக்கு மாரடைப்பு காரணமாக  ஏற்பட்டுவிட்டால் அவரை உடனடியாக  எவ்விதக் காலதாமதம் ஏதுமின்றி 3 மணி நேரத்துக்குள் போதிய சிகிச்சை வசதிகள் கொண்ட மருத்துவமனைக்கு  அந்நபரைக்  கொண்டு செல்ல வேண்டும். இவ்வாறு செய்தால் முதலில் அந்நபரை பெரும் பாதிப்பிலிருந்து மீட்டுவிடலாம்.

 சிகிச்சைமுறைகள் :

மாரடைப்பு ஏற்பட்டர்வர்களை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும்போது கீழ்கண்ட மருந்துகளும் சிகிச்சையும் அளிக்கப்படுகின்றன.

• இரத்தம் உறைவதனைக் தவிர்க்கக் கூடியமருந்துகள் வழங்கல்

.(  எ.கா-  அஸ்பிரின் (ASprin), குளோ பிடோகிரல் (Clopidogrel))

• நெஞ்சுவலியைக் குறைக்கும் மருந்துகள் வழங்கல்.
  எ,கா-– ISMN, GTN
• இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்கும் மருந்துகளும் இருதயத்துடிப்பைக் குறைத்து இருதயத்திற்கான இரத்த வழங்கலை அதிகரிக்கும் மருந்துகளும் வழங்கல்.(எ.கா. – கப்ரோபிரில் (Captopril), அடினலோல் (Atenolel))
• இரத்தகுழாய்களில் உள்ள இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கும் (Thromolyis) மருந்துகளைவழங்கல் .(எ.கா.- – ஸ்ரெப்ரோகைனேஸ்(Streptokainese), நோயாளி ஒருவர் நெஞ்சுவலி ஏற்பட்டு எவ்வளவு குறுகியநேர இடைவெளியில் சிகிச்சை பெற வருகின்றாரோ அதைப்பொருத்து இம்மருந்துகள் பயன்படுத்தக் கூடியதாகவும் 12 மணி நேரத்திற்குள் பலனைத் தருவதாகவும் இருக்கும்.
• ஆரம்ப சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து ஆஞ்ஜி யோகி ராம் பரிசோதனையின் பின்னர் அடைப்புகளுள்ள இரத்தக் குழாய்களை விரிவடையச் செய்யும் ஸ்டெண்ட் வைக்கப்படுதலோ (stent), அல்லது அறுவைச் சிகிச்சையோ (Angioplasty) செய்யப்பட்டு இதயத்தில் ரத்த ஓட்டம் மீண்டும் சரிசெய்யப்படும் இதனால் இருதயத் தசைகளுக்கு ஆக்சிஜன் நிறைந்த  ரத்தம் வழங்கப்படும். இருதயத்தசைகள் இதனால் மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புவதால்  மரணம் தவிர்க்கப்படும்.

சிகிச்சைக்குப்பின் :

மாரடைப்பு சிகிச்சை முடித்து மருத்துவமனையிலிருந்து வீடு திரும்பியவும் சிகிச்சை முடிந்து விட்டது என்ற முடிவுக்கு வந்துவிடக்கூடாது. இதற்கான சிகிச்சையை தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளவேண்டும். இப்படி தொடர்ச்சியாக செய்தால் மட்டுமே இயல்பான வாழ்க்கைக்கு திரும்ப முடியும். அதேபோல் மீண்டும் ஒரு மாரடைப்பு வருவதை தவிர்க்க முடியும்.

மாரடைப்பு சிக்கிச்சைக்குப்பின்  நெஞ்சில் வலியோ அல்லது வேறு தொந்தரவுகளோ இல்லாத சூழலில், ஒரு வாரத்தில் எளிய உடற்பயிற்சியை ஆரம்பிக்கலாம்.  அது எவ்வாறான உடற்பயிற்சி என்பதை டாக்டரிடம் ஆலோசனை பெற்றே செய்ய வேண்டும்.பெரும்பாலானோருக்கு நடைப் பயிற்சியே எளிதான உடற்பயிற்சியாக இருக்கும். இத்தகைய உடற்பயிற்சியை கொஞ்சம், கொஞ்சமாக அதிகப்படுத்தி, ஒரு சீரான நிலையை அடைவது முக்கியம்.

ஆரம்பத்தில் கால, மாலை என இருவேளைகளும்  10 நிமிடங்கள் நடக்கலாம். பின் நேரத்தையும், வேகத்தையும் இருவாரங்களில் கொஞ்சம், கொஞ்சமாக அதிகரித்து 30 நிமிடங்கள் ஆக்கலாம்.  கனமான பொருட்களை தூக்காமல் இருப்பது நல்லது.இதய வலியோ, மூச்சுத் திணறலோ ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். அவ்வாறு இல்லாதபட்சத்தில் நல்ல ஓய்வுக்குப்பின் மருத்துவரின் ஆலோசனைப்படி 2 மாத காலங்களுக்குபின் இயய்லபான பணிக்கு திரும்புவது நல்லது.

மீண்டும் பணிக்கு திரும்புமுன் மருத்துவரைச் சந்தித்து, ஆலோசனை பெறுவது அவசியம். உடற்பயிற்சியோ, சிறு வேலைகளோ செய்யும் போது, களைப்பாக இருந்தால் சிறிது ஓய்வு எடுப்பது அவசியம். இரவு நேரத்தில் கண்டிப்பாக ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரம் ஆழ்ந்த உறக்கம் தேவை. பகல் வேளையில் களைப்பு இருந்தால், ஒரு மணி நேரம் வரை தூங்கலாம்.

மாரடைப்பு வந்துவிட்டதே என்ற சிறிது மனச்சோர்வும் கவலையும் அனைவருக்கும்  ஏற்படுவது இயற்கையே. அவ்வாறு மனச்சோர்வு மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றிலிருந்து விடுபட தினசரி, தவறாமல் சீரான உடற்பயிற்சி மற்றும் மற்ற  வேலைகளில் கவனம் செலுத்தி, மனதை சுறுசுறுப்பாக வைத்துக் கொள்வது நல்லது. மார்டைப்பு வந்துவிட்டதே என்பதையே நினைத்துக் கொண்டிருக்ககூடாது. எந்தச் சூழலிலும் மன அழுத்தம், கவலை போன்றவைகளிலிருந்து உடனடியாக விடுபட வேண்டும். மருத்துவரிடம் தொடர்ந்து ஆலோசனைகளும் சிகிச்சையும் பெறவேண்டும்.

மாரடைப்பை வராமல் தடுப்பதும், வந்தபின் அதிலிருந்து மீள்வதும் நம் கைகளில்தான் இருக்கிறது.

நெஞ்சு எரிச்சல்

நெஞ்சு எரிச்சல்

சாப்பிடும்போது, உணவானது உணவுக் குழாய் வழியாக இரைப்பையை அடைகிறது. உணவு செரிமானம் அடைய இரைப்பையில் அடர் அமிலங்கள் சுரக்கின்றன. இந்த அமிலங்கள் உணவுக் குழாய்க்குள் வருவதைத் தடுக்க உணவுக் குழாயில் பாதுகாப்பு அமைப்பு உள்ளது. உணவுக் குழாய் விரிவடையும்போதோ, தடுப்பு வால்வு செயல் இழக்கும்போதோ, அமிலம் கலந்த உணவு, உணவுக் குழாய்க்கு வரும். இதையே ‘நெஞ்சு எரிச்சல்’ என்கிறோம்.

இப்படி எப்போதாவது நிகழ்ந்தால,் பிரச்னை இல்லை. வாரத்துக்கு இரண்டு முறையோ அல்லது அன்றாட வாழ்வையே பாதிக்கும் அளவுக்கோ அமிலம் எதுக்களித்தால், அது ஒரு நோய். உடனடியாக டாக்டரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் அவசியம்.

அறிகுறிகள்

  நெஞ்சு எரிச்சல்

  சில சமயம் தொண்டை வரை எரிச்சல், கூடவே வாயில் புளிப்பான சுவை

  நெஞ்சு வலி

  விழுங்குவதில் சிரமம்

  வறட்டு இருமல்

  தொண்டைக் கரகரப்பு அல்லது தொண்டையில் புண்

  உணவு அல்லது புளிப்புத் திரவம் எதுக்களிப்பு

  தொண்டையில் கட்டி இருப்பது போன்ற உணர்வு

காரணம்

உணவை விழுங்கும்போது உணவுக் குழாயின் அடிப்பகுதி மற்றும் அதனைச் சுற்றி உள்ள தசைகள் விரிந்து உணவானது இரைப்பைக்குள் செல்ல அனுமதிக்கிறது. உணவு உள்ளே சென்றதும் இது தானாக மூடிக்கொள்கிறது. பின்வரும் காரணங்கள் இந்த அமைப்பைப் பாதிக்கின்றன.

  உடல் பருமன்

  இரைப்பையின் மேல் பகுதியில் வீக்கம்

  புகை பிடித்தல்

  கர்ப்பம்

  உலர் வாய்

  ஆஸ்துமா

  சர்க்கரை நோய்

  திசுக்களில் ஏற்படும் நோய்கள்

  மது அருந்துதல்

தொடர்ந்து அமிலம் வெளியேறும்போது உணவுக் குழாயின் உள் சுவர் பாதித்து, வீக்கம் ஏற்படுகிறது. ஒரு கட்டத்தில் அதில் இருந்து ரத்தக் கசிவு, உணவுக் குழாய் சுருக்கம் ஏற்படலாம்.

தவிர்க்க!

வாழ்க்கைமுறையில் சில மாற்றங்கள் செய்வதன் மூலம் பாதிப்பில் இருந்து தப்பலாம்.

ஆரோக்கியமான உடல் எடைப் பராமரிப்பு: அதிகப்படியான எடை வயிற்றுப் பகுதியில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.  இந்த அழுத்தத்தின் எதிர்மறையாக, அமிலம் உணவுக் குழாய்க்கு வருகிறது. எனவே, உடல் எடையைக் கட்டுக்குள் வைத்திருப்பதன் மூலம் இந்தப் பாதிப்பைத் தவிர்க்கலாம்.

இறுக்கமான உடை அணிவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்: இடுப்பில் இறுக்கமாக உடை அணியும்போது அதுவும் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.

உணவு: கொழுப்பு நிறைந்த, வறுக்கப்பட்ட உணவுகள் நெஞ்சு எரிச்சலைத் தூண்டுகின்றன. மது, தக்காளி சாஸ், சாக்லெட், பூண்டு, வெங்காயம், காஃபின் பொருட்கள் ஆகியவை நெஞ்சு எரிச்சலைத் தூண்டலாம்.

குறைவாக உட்கொள்ளுதல்: அதிக அளவில் வயிறு புடைக்கச் சாப்பிடுவதற்குப் பதில், சிறிது சிறிதாக உணவை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

தூக்கம்: சாப்பிட்டவுடன் தூங்கக் கூடாது. உணவு உண்ட பிறகு குறைந்தது மூன்று மணி நேரம் கழித்து தூங்கச் செல்ல வேண்டும்.

படுக்கையின் அளவு: படுக்கையின் தலைப்பகுதி சற்று உயர்வாக இருக்கும்படி பார்த்துக்கொள்ளுங்கள். தலைப்பகுதியை 6 முதல் 9 இன்ச் அளவுக்கு உயர்த்துங்கள். 

சிகரெட்: சிகரெட் புகைப்பது உணவுக் குழாயின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கிறது. இதைத் தவிர்த்துவிடுவது நல்லது.